“병원이 갖는 가치를 잊지 않습니다.”
SEOUL JAEIL HOSPITAL
비급여안내
“의료법 제45조3(제증명수수료의 기준고시)에 근거하여 위와 같이
서울제일병원 제증명수수료를 변경고지 합니다.”
| 구분 | 항목 | 코드 | 금액 |
|---|---|---|---|
| 의료소모품 | 목뼈보조기(필라델피아) | G20244 | 70,000 |
| 의료소모품 | 벨포 붕대/팔자붕대 | GVM062 | 20,000 |
| 의료소모품 | 어깨 보조기 (ultra-sling) | GVM062B | 120,000 |
| 의료소모품 | 문정 소프트 칼라 | G20242 | 15,000 |
| 의료소모품 | 목트랙션기 | G20242A | 35,000 |
| 의료소모품 | 팔걸이 | GVM061 | 5,000 |
| 의료소모품 | 손목보호대 | G20231 | 10,000 |
| 의료소모품 | 갈비뼈보호대-립밴드 | G20254A | 15,000 |
| 의료소모품 | 코르셋(허리보조기) | G20254 | 50,000 |
| 의료소모품 | 등.허리.엉치뼈 보조기(TLSO) | G20255 | 400,000 |
| 의료소모품 | 발목보호대 | G20301 | 20,000 |
| 의료소모품 | 목발(알루미늄) | G20330 | 20,000 |
| 의료소모품 | 칼라고무신발(CAST SHOES) | GVM070A | 10,000 |
| 의료소모품 | 환의(상)-성인 | G3001 | 20,000 |
| 의료소모품 | 환의(하)-성인 | G3002 | 20,000 |
| 구분 | 항목 | 코드 | 금액 |
|---|---|---|---|
| 치료재료 | X-Stick | BC0108ED | 1,000,000 |
| 치료재료 | MEGADBM | BC0101OT | 400,000 |
| 치료재료 | EL STICK | BC0105QT | 1,550,000 |
| 치료재료 | E-DISK (LUMBAR) | BF0201XP | 2,000,000 |
| 치료재료 | E-DISK SC (CERVICAL) | BF0201XPA | 2,000,000 |
| 치료재료 | Abel Epidural Catheter | BJ4801GZ | 1,100,000 |
| 치료재료 | EPISOL CATHETER 1.8 | BJ4803GZ | 1,500,000 |
| 치료재료 | QTIVE COHESIVE BANDAGE (쿨밴드) | BK7100UC | 17,000 |
| 치료재료 | 수성 DRESSING KIT | BM5101YU | 25,000 |
| 치료재료 | 픽스롤 | GBM5101LX | 12,000 |
| 치료재료 | STERI-STRIP | GBM5002EM | 1,000 |
| 치료재료 | COBAN(코반) | GBK7101EA | 500 |
| 치료재료 | HYCB(HY COHESIVE BANDAGE)/PET-2인치 | GBK7100HY | 7,000 |
| 치료재료 | HYCB(HY COHESIVE BANDAGE)/PET-3인치 | GBK7100HY | 11,000 |
| 치료재료 | HYCB(HY COHESIVE BANDAGE)/PET-4인치 | GBK7100HY | 14,000 |
| 치료재료 | HYCB(HY COHESIVE BANDAGE)/PET-6인치 | GBK7100HY | 16,000 |
| 치료재료 | 이엔티브(ENTIVE)/글리세린, HONEY | GBM5000RH | 31,000 |
| 치료재료 | SUREFUSE-TM 1cc (DBM1cc) | GBC0103ED | 400,000 |
| 수술약재 | 타우로린 | G647801080 | 100,000 |
| 수술약재 | 액상하이렉스주 2000IU[히알루로니다제](654802210) | G654802210 | 150,000 |
| 치료재료 | MEDICLORE | GBM2101QT | 200,000 |
| 치료재료 | GM SUCTION FIX | GBJ1000IP | 30,000 |
| 치료재료 | 거머리 5마리 | GLEECH | 300,000 |
| 치료재료 | DRAIN-CLIP | GBJ1002XJ | 20,000 |
| 치료재료 | OSG DBM SYRINGE, ACCEL BONE SYRINGE (0.5cc) | GBC0103BU | 400,000 |
| 치료재료 | OSG DBM SYRINGE, ACCEL BONE SYRINGE (1cc) | GBC0103BUA | 660,000 |
| 치료재료 | LOCKIT PLUS | GBJ1000LD | 12,000 |
| 치료재료 | REGENSEAL 3% | GBM2601QQ | 300,000 |
| 치료재료 | REGENSEAL 6% | GBM2601QQA | 600,000 |
| 치료재료 | HEKA FAST 3" (피부보호스타키넷3") | GBK7001WTT | 50,000 |
| 치료재료 | HEKA FAST 4" (피부보호스타키넷4") | GBK7001WTA | 50,000 |
| 치료재료 | EASY BAND (상.하지) | GBK7103ASA | 70,000 |
| 치료재료 | SUPPORT COVER (상 하지.어깨) | GBC1212RL | 100,000 |
| 치료재료 | EZ PIUS | GBM2002SZ | 10,000 |
| 치료재료 | SURGICON 0.7G | GBM5000SQ | 90,000 |
| 치료재료 | SURGICON 5G | GBM5000SQA | 300,000 |
| 치료재료 | ARTIFICAIL NAIL | GQ1 | 10,000 |
| 치료재료 | ARTQ, COVER SEAL | GBF0100AJ | 200,000 |
| 구분 | 항목 | 코드 | 금액 |
|---|---|---|---|
| 수술 | 경피적 경막외강 신경성형술 | SZ634 | 800,000 |
| 수술 | 포경일반(중학생까지) | TR3822B | 150,000 |
| 수술 | 포경일반(고등학생이상) | TR3822A | 200,000 |
| 구분 | 항목 | 코드 | 금액 |
|---|---|---|---|
| 이학요법 | 도수치료+복합(1일당) | OMX122A | 70,000 |
| 특수 도수치료+복합(1일당) | OMX122C | 140,000 | |
| 도수치료A 30분 (신장 A) | OMZ007 | 100,000 | |
| 도수치료B 60분 (신장 B) | OMZ007B | 180,000 | |
| 도수치료C 90분 (신장 C) | OMZ007D | 250,000 | |
| 특수도수치료A (도수복합 + ESWT) | OMX122TA | 140,000 | |
| 특수도수치료B (특도 + ESWT) | OMX122TB | 210,000 | |
| 특수도수치료C (도수 + ESWT 두 부위) | OMX122TC | 210,000 | |
| 특수도수치료D (특도 + ESWT 두 부위) | OMX122TD | 290,000 | |
| 체외충격파 | OSZ084 | 70,000 | |
| 냉동(신장)분사치료 | OMZ007E | 30,000 |
| 구분 | 항목 | 코드 | 금액 |
|---|---|---|---|
| 검사 | 초음파 5 | EB470 | 50,000 |
| 검사 | 성장클리닉 | TSZC | 30,000 |
| 검사 | HOMOCYSTEIN 검사 | LCZ133 | 30,000 |
| 검사 | 초음파 (관절부위 별) | RSZ01 | 30,000 |
| 검사 | 초음파 (관절부위 별) | RSZ01-1 | 50,000 |
| 검사 | 초음파(근골격,연부-연부조직 초음파-정밀) | REB471 | 80,000 |
| 검사 | 초음파 8 | RSZ02 | 80,000 |
| 검사 | 초음파10(마취용.진단용) | RSZ02-1 | 100,000 |
| 검사 | 초음파15(심장) | REB4310000001 | 150,000 |
| 검사 | 초음파 경동맥 + 심장 | REB482B | 250,000 |
| 검사 | Brain MRI + MRA (동시촬영) | RHE101Z | 660,000 |
| 검사 | Brain MRA | RHE135 | 330,000 |
| 검사 | 초음파 경동맥 | RHE482 | 150,000 |
| 검사 | Brain Diffusion MRI 특수검사(확산) | RHF101 | 200,000 |
| 검사 | 혈관-사지혈관 도플러 초음파-상지-동맥 | RS008C | 150,000 |
| 검사 | 혈관-사지혈관 도플러 초음파-하지-동맥 | RS008F | 150,000 |
| 검사 | 도플러초음파(상지또는하지 정맥양측) | RS008D | 200,000 |
| 검사 | MRI(자기공명영상진단)각 부위별 | HE100-HE119 | 430,000 |
| 검사 | 자기공명영상진단/MRI-기본검사/근골격계-관절의상지/조영제주입전.후촬영판독 | HE221 | 조영제추가 100,000 |
| 검사 | MRI(자기공명영상진단) 척추부위 각각 동시촬영시 | HE113 | 530,000 |
| 검사 | MRI (자기공명영상진단) 척추/척추강 - 경추,흉추,요천추와 동시촬영시 | HE114 | 530,000 |
| 검사 | MRI (자기공명영상진단) PO OP | RHE243 | 300,000 |
| 검사 | MRI(자기공명영상진단) C-T2 series | RZ0411 | 300,000 |
| 검사 | MRI (자기공명영상진단) L-T2 series | RZ03 | 300,000 |
| 구분 | 항목 | 코드 | 금액 |
|---|---|---|---|
| 제증명 | 통원/치료/진료확인서 | JXC916 | 3,000 |
| 제증명 | 입퇴원확인서 | JXC011 | 3,000 |
| 제증명 | 일반진단서/추가진단서 | JXC001 | 20,000 |
| 제증명 | 영문진단서 | JXC003 | 20,000 |
| 제증명 | 의사소견서 | JXC004 | 20,000 |
| 제증명 | 의무기록 사본 (1~5매까지, 1매당 금액) | JXC032 | 1,000 |
| 제증명 | 의무기록 사본 (6매부터,1매당 금액) | JXC034 | 100 |
| 제증명 | 상해 진단서 (3주미만) | JXC012 | 100,000 |
| 제증명 | 상해 진단서 (3주이상) | JXC013 | 150,000 |
| 제증명 | 병사용 진단서 | JXC005 | 20,000 |
| 제증명 | 제증명서 사본(복사 및 재발급) | pdz160000 | 1,000 |
| 제증명 | 사망진단서 | JXC006 | 10,000 |
| 제증명 | 후유장해진단서 | JXC014 | 100,000 |
| 제증명 | 향후진료비추정서(천만원미만) | JXC015 | 50,000 |
| 제증명 | 향후진료비추정서(천만원이상) | JXC016 | 100,000 |
| 제증명 | 장애진단서(신체적장애) | JXC931 | 15,000 |
| 제증명 | 국민연금용 장애진단서(심사용) | JXC030 | 15,000 |
| 제증명 | 근로능력평가진단서 | JXC001A | 10,000 |
| 제증명 | CD COPY(진료기록영상) | J70097 | 10,000 |
| 제증명 | 장애인증명서(소득세법) | JXC033 | 1,000 |
| 입원료 | 1인실상급병실료 | ABA01 | 150,000 |
| 독감예방접종 | 지씨플루쿼드리밸런트프리필드시린지주(인플루엔자분할백신) | M3631002 | 40,000 |